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Visita al médico |
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QUÉ LE CUENTO AL MÉDICO
En muchas ocasiones cuando acude al médico no hay demasiado tiempo para pensar y contarle todo aquello que le preocupa de su enfermedad. Sin embargo, es necesario que su médico disponga de TODA la información para hacer un diagnóstico correcto. Por ello, es muy importante saber que es lo que le quiere contar.
Debes realizar un guión para que el médico pueda realizar una historia clínica completa.
- Enumere sus síntomas: Tos, ruidos respiratorios, dificultad respiratoria, opresión torácica , expectoración...
- Patrón de aparición: comienzo, duración y frecuencia. Asociados o no a determinadas estaciones del año; ocasionales o permanentes; matutinos, vespertinos o nocturnos.
- Factores que desencadenan y/o agravan su enfermedad: infecciones respiratorias, alérgenos (epitelio de animales, ácaros del polvo, cucarachas, pólenes y mohos), ejercicio, sustancias químicas, variaciones ambientales (Cambiarse de casa; irse de vacaciones; asociadas al trabajo), irritantes (El humo del tabaco, olores fuertes, agentes contaminantes del aire), estrés (miedo, ira, frustración, llanto intenso o risa), medicamentos (aspirina, colirios, fármacos para el corazón, antiinflamatorios), alimentos, clima, menstruación o gestación.
- Historia natural de su enfermedad: cuándo comenzó con la sintomatología, infecciones respiratorias durante la infancia, hábito tabáquico de los padres, antecedentes familiares, evolución de los síntomas, quién le diagnosticó, qué tratamiento estás realizando (es muy importante conocer cuantas veces al día usas la medicación de rescate y si haces ciclos de corticoides orales), enfermedades asociadas, características de las crisis, repercusión en su vida.
- Características de tu entorno habitual: su casa (humedades, calefacción, aire acondicionado, alfombras, tapicerías, ropa de cama, cortinas), su trabajo, colegio, apoyo familiar.
- Miedos y dudas: nombres de los medicamentos, para qué sirven, qué dosis debes tomar, cuándo y durante cuánto tiempo, qué efectos secundarios tienen, actitud si no hay mejoría, actitud ante las crisis, interacciones con otros medicamentos.
CUÁNDO DEBE VERME UN ESPECIALISTA
La atención del paciente con asma es responsabilidad compartida de los profesionales sanitarios (médicos y enfermería) de atención primaria y las especialidades involucradas en el asma como neumología o alergología. Una buena comunicación y una coordinación eficaz entre los dos niveles asistenciales es esencial para conseguir un correcto control y seguimiento de los pacientes con asma.
- Su médico de Atención Primaria puede:
- Diagnósticar y clasificar su enfermedad (en función de los medios técnicos disponibles, por ejemplo accesibilidad a pruebas de función pulmonar).
- Controlar y seguir periódicamente su evolución.
- Atender las exacerbaciones de la enfermedad.
- Educar sanitariamente al paciente y su familia.
- Coordinarse con su neumólogo.
- Su médico especialista (Neumólogo o Alergólogo) puede:
- Confirmar el diagnóstico en aquel caso que lo precise.
- Atender a los pacientes hospitalizados.
- Manejar a los pacientes en situaciones especiales: gestación, asma grave, asma de riesgo vital, asma de difícil control, dependencia al tratamiento con corticoides, otras enfermedades asociadas relevantes.
- Asegurar la calidad del estudio de la función pulmonar de los centros implicados.
- Educar sanitariamente al paciente y su familia.
- Coordinarse con Atención Primaria.
c. Cuántas veces tengo que ir al médico
El número de visitas varía en función de la estabilidad y de la gravedad del asma:
- En el caso del asma intermitente o persistente leve controlada se recomiendan al menos dos visitas al año.
- En el caso del asma persistente moderada o grave controlada se recomiendan de dos a cuatro visitas por año.
- En los asmáticos asintomáticos es suficiente con una revisión anual.
- En periodos iniciales de control o de asma incontrolada las visitas de seguimiento varían entre 15 días y 3 meses.
Sú médico siempre será el que determine la periodicidad de las visitas en función de la situación de su asma.
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Test ACT: permite tener un conocimiento del nivel de control del asma en pacientes mayores de 12 años de edad mediante cinco sencillas preguntas.
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